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美联众合动物医院转诊中心
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犬猫常见的食物过敏原 ——伴侣动物食物副反应的批判性评估

犬猫常见的食物过敏原 ——伴侣动物食物副反应的批判性评估

分类:
宠物养护
来源:美联众合动物医院转诊中心
发布时间:
2019-04-12 17:14:49


王帆,刘欣编译
 
摘要
背景:犬猫皮肤食物副反应(CAFRs),诊断方法是进行饮食限制-再激发试验。了解这些品种的最常见的致病性食物过敏原,有助于确定食物激发的最佳顺序,缩短诊断时间。
结果:本研究根据2015年1月16日的最佳临床数据,进行回顾和分析得出,导致犬CAFRs最有可能的食物过敏原是牛肉,乳制品,鸡肉和小麦。猫最常见食物过敏原是:牛肉,鱼肉和鸡肉。

结论:犬猫经过一段时间的饮食限制,临床症状得到完全缓解,为了诊断CAFR,进行的食物激发试验应先选用牛肉和乳制品,这两种被认为是犬猫最常见的食物过敏原。

背景
诊断犬猫皮肤食物副反应(CAFRs)的方法,是依靠限制饮食-再激发试验。了解这些品种最常见的致病性过敏原,有助于确定食物刺激先用哪种,能加快CAFR的确诊。

临床情景
有两病例:一、拉布拉多猎犬,一岁,公,持续3个月的瘙痒和反复发作的粘液性腹泻症状。此犬近6个月一直喂商品粮。体格检查,除了直肠检查有软便,其余未见异常。二、波斯猫,2岁,绝育母猫,近一年有面部抓伤。这种自损表现,只对高剂量的泼尼松龙有一些效果。体格检查,头部、颈部有细微的抓痕。你怀疑这两个病例都对商品粮有过敏反应,但你又想知道成分表里哪一项最可能是过敏原。

问题
对于怀疑患CAFR的犬猫,进行激发试验之后,最常报道能引起临床症状的食物有哪些?

搜索方法
确定的证据

证据评估
总结,在挑选出来的研究中,总计报道297只犬,每只都存在至少一种致病性食物过敏原。最常见报道的,引起犬CAFR的食物过敏原是:牛肉(102只,34%),乳制品(51只,17%),鸡肉(45只,15%),小麦(38只,13%)和羊肉(14只,5%)。其他不常报道的食物过敏原有:大豆(18只,6%),玉米(13只,4%),鸡蛋(11只,4%),猪肉(7只,2%),鱼肉和大米(各5只,各2%)。各别食物过敏原有:兔肉,巧克力,四季豆和西红柿,在个别犬也罕有报道。
在挑选出来的研究中,总计报道78只猫,每只都存在至少一种致病性食物过敏原。最常见报道的,引起猫CAFR的食物过敏原是:牛肉(14只,18%),鱼肉(13只,17%),鸡肉(4只,5%),小麦,玉米和乳制品(各3只,各5%),羊肉(2只,3%)。鸡蛋和兔肉也罕有报道。
对于现有数据的判读有一定局限性。大多数激发试验的研究都不是提供单一过敏原。此外,大多数报道只是列出激发试验后症状加重的过敏原,却没有激发后阴性结果的过敏原。这可能使激发过敏原的流行率出现偏差。只有5个研究对犬进行了标准顺序的激发试验。总结这些研究表明,最常见的过敏原是牛肉,鸡肉,小麦,大豆和乳制品。仅有一项研究企图对猫进行标准的激发试验,研究表明,最常见的过敏原是牛肉,鱼肉,鸡肉。另外,通常缺少之前宠物的食谱,无法依据资料做出与临床相关的判读。因此,这里收集的信息不能代表激发过敏原流行率的真实评估,也不能说明用之前食物激发的阳性结果的可能性。最后,这里发现的激发过敏原,仅仅反应了数十年来宠物的进食习惯,并且,一旦新的宠物食品流行,随着更多被饲喂,这些抗原就会发生变化。

结论及对临床医师的意义
居住在澳大利亚,欧洲或南美洲的犬,最可能会导致CAFRs的过敏原有:牛肉、乳制品、鸡肉、小麦和羊肉。因此,这些食物应做为诊断CAFR激发试验的首选。最常导致猫CAFRs的过敏原有牛肉、鱼肉和鸡肉。
对引起犬猫CAFR的致病性过敏原,重点在于,确定的证据无法用于评估其真实流行率,这是由于通常只用了少量的而非全部过敏原激发动物过敏。结果是,犬猫致病性过敏原的真实流行率可能会高于上述报道。
重点是,随着未来对更多动物进行详细的病史调查,用之前的食物做激发试验,并对照预测性研究,才能更好地重新评估过敏原流行率。