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美联众合动物医院转诊中心
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隐睾与睾丸肿瘤【肿瘤】

隐睾与睾丸肿瘤【肿瘤】

分类:
疾病防治
来源:美联众合动物医院转诊中心
发布时间:
2019-03-18 15:45:15



作者:董军
 

隐睾是指睾丸未能按正常发育过程通过腹股沟管沿着腹膜鞘突下降至阴囊,而停留在下降途中部位的一种常见的先天畸形,犬发病率较高。一种位于腹股沟管内,另一种位于腹腔内。这两种情况分别称作腹股沟隐睾和腹腔内隐睾,隐睾是导致睾丸肿瘤的最主要原因。
未去势的公犬中,睾丸是第二大癌症高发的组织器官,睾丸肿瘤约占雄性生殖道肿瘤的90%。最常见的睾丸肿瘤是支持细胞瘤,间质细胞瘤和精原细胞瘤。老龄,中年在正常的睾丸常见间质细胞瘤。隐睾最大的危险是发展为支持细胞瘤和精原细胞瘤。右侧睾丸比左侧睾丸更容易发生,隐睾的肿瘤发生率是正常位于阴囊的13.6倍。猫罕见,猫的隐睾也不是睾丸肿瘤发病的原因。隐睾造成肿瘤化的原因是滞留在腹腔内的睾丸由于腹腔的温度升高而发生癌变。
其实睾丸肿瘤多数通过手术摘除,能有一个预后良好的结果,犬的多数睾丸肿瘤是局部的。很少发生局部或远端转移,精原细胞瘤和支持细胞瘤的转移率小于15%,间质细胞瘤转移率更低。然而最可怕的是睾丸肿瘤的瘤外综合症,在本人遇到的很多病例中,如果出现雌激素骨髓抑制造成的贫血,很少能够有生存的机会。

支持细胞瘤
支持细胞瘤是那种相对生长缓慢,又没有侵入其他组织而且不产生痛觉的肿瘤,可能会生长的很大。切面呈苍白色,可以看见很多白色小叶组织,腹腔内肿瘤往往更加不规则,经常成群的出现,但是它们也有一个稳定的苍白色切面。
支持细胞瘤可产生雌激素,会出现雌性特征,症状包括,双侧对称性脱毛和着色过度、乳腺发育雌性化、泌乳、包皮下垂、另一个睾丸萎缩、吸引其他公犬、阴茎萎缩、前列腺鳞状上皮化生、骨髓抑制(贫血,中性白细胞减少,血小板减少)等。雌激素过多可能会引起不可逆的血液学变化,可能是致命性的。血质不调、骨髓发育不全表现为全血细胞减少,往往是致命的。

间质细胞瘤
间质细胞瘤是犬最常见的双侧睾丸肿瘤,但很少在其他动物中发现。它发生于双侧隐睾睾丸和正常下降的睾丸,中年或老年犬通常是受影响的,而许多这种类型的肿瘤没有明显的临床表现。动物死后剖检肿瘤被偶然发现在睾丸实质内,通常直径只有1 - 2厘米。它们有好的局限性,切面有突起的桔红色的均质。
公犬间质细胞自动分泌雄性激素,但不会表现为异常分泌。经常伴随肛周腺瘤和会阴疝,高钙血症经常伴随间质细胞瘤出现。

精原细胞瘤
相比支持细胞瘤,精原细胞瘤略少见。它们多发于中老年犬隐睾睾丸中。相比于取代整个睾丸的结构,它们通常不会破坏包囊,即使腹腔内肿瘤在被找到之前变得非常大,因此很容易做摘除手术。它们的切面呈黄白色,易碎,坏死和出血区域出现花斑样,精原细胞瘤也可出现雌性化特征,但是比较少见。
精原细胞瘤随着去势,预后效果一帮比较好,少数肿瘤细胞会转移到到髂淋巴结,偶尔发展到肺部,有腹内肿瘤的犬的预后一般比较谨慎,因为第一次被诊断往往已经比较大,经腹蔓延,特别是蔓延到肾脏和大网膜,这种情况并不少见。(检查B超和胸片)
继发于雌激素水平升高的患犬,往往会出现骨髓发育不良,这些患犬可能预后不良。因为这些患犬被感染和出血的几率很高,死亡率也比较高。对于这些危重病例,需要提供细心照料,需要血液产品和数周的抗生素治疗,以待骨髓恢复。
    若爱犬一岁时阴囊内仍不能触及到两颗睾丸就需到专业医院进行手术治疗,防止隐睾发展成睾丸肿瘤。