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美联众合动物医院转诊中心
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下泌尿道感染【内科】

下泌尿道感染【内科】

分类:
疾病防治
来源:美联众合动物医院转诊中心
发布时间:
2019-04-04 14:50:56


 
作者:邱志钊


一、简介:
   1. 下泌尿道感染指细菌在原本无菌的泌尿道感染(如肾、输尿道、膀胱和近端尿道)。当动物存在下泌尿道症状(如血尿、尿频和痛性尿淋漓)时,下泌尿道感染十分常见。
   2. 下泌尿道感染也可表现为无症状的。约10%住院犬(患其它疾病)有无症状的下泌尿道感染。
   3. 下泌尿道感染最常见于犬。约14%犬在一生中至少要患一次下泌尿道感染。雌性犬较雄性多发。
   4. 猫下泌尿道感染的发病率只为0.1-1%。老年猫较易发病,另外,暹逻猫似乎存在品种倾向性。
   5. 使用导尿管导尿治疗尿道阻塞时后,雄性猫下泌尿道感染的机率会明显增加。存在下泌尿道感染且大于10岁的老年猫,50%存在泌尿道感染。在这些猫中,50%存在潜在的慢性肾衰----尿浓缩能力下降。

二、病理生理学
   1. 细菌培养中,约75%为1种细菌感染,20%为2种细菌感染,5%为3种细菌感染。
   2. 在感染的细菌中,75%为革兰氏阴性菌,其中最常见的为大肠杆菌,在犬中占54%,在猫中占57%。
   3. 葡萄球菌感染在猫中占20%。当葡萄球菌感染时,常会伴有尿比重升高。另外,它是尿酶阳性菌,故常伴有碱性尿和磷酸胺镁结晶。

三、流行病学
   1. 雌性犬常见多器官感染,且相对雄犬,更多发巴氏杆菌和肠球菌感染。
   2. 德国牧羊犬、贵妇犬、拉布拉多犬、腊肠犬和杜宾犬以及雪纳瑞较多发泌尿道感染。其中拉布拉多犬和麦町犬的雄性犬较多发,而腊肠犬和英国激飞犬雌性犬较多发。
   3. 从感染方式来说,最常见的感染方式是逆行性感染:即粪便菌群感染会阴,然后逆行性感染到膀胱。另外,血源性感染和导尿等也是常见的感染方式。